孩子矮小,家长有哪些注意事项?


新闻报道,我国青少年儿童矮小患病率为3%,4-15岁需要治疗的矮小儿童约有700万,并以每年16万人的速度增长。但是每年接受干预的矮小孩子不到3万名,儿童身高形势面临严峻挑战。

矮小不仅给孩子的生活、学习、工作造成诸多不便,还会成为以后孩子升学、求职、婚恋的拦路虎。很多孩子,会因为矮小导致自卑、抑郁等心理障碍,矮小的孩子,会比正常人面临更大的心理压力和生存压力。

我国身高管理理念普及率低,多数家长存在误区

我们国家对儿童身高管理知识的普及远远不够,中国87%的家长没有监测孩子身高的习惯,孩子身高出现异常不能及时发现;71%的家长放纵孩子晚睡,导致孩子睡眠不足影响长高;当孩子出现个矮、身体发育迟缓时,90%的家长选择盲目等待,或者相信孩子晚长而错过干预机会。很多孩子明明可以长高,却由于家长对身高管理知识的无知给耽误了,造成终身矮小,令人痛心。

专家呼吁:

我国家长对孩子身高管理知识缺乏

急需普及


家长学习身高管理知识,对孩子长高意义重大,有以下三点原因:


第一、能随时监测孩子的身高是否正常

孩子的身高出现异常,一般是个长期的过程,平时变化小,看不出来,但是如果经常监测,就能及时发现问题,分析原因,及时进行干预。

第二、能充分发挥孩子的生长潜能


孩子的身高70%由遗传因素决定,30%由后天因素决定,后天因素包括营养、睡眠、运动等,如果干预的好,可以充分发挥孩子的生长潜能,助孩子突破遗传长成大高个。

第三、孩子身高异常,准确判断,及时治疗




很多家长在发现孩子身材矮小后,不知道科学的干预方法,只是盲目的用各种方法试,非但没有让孩子长高,还给孩子的身体造成了伤害,而且在试的过程中,白白浪费了时间,错过了孩子的成长关键期,最终导致孩子终生矮小。


  家长需要了解哪些长高知识?     


1、人是怎么长高的?

人之所以长高,是通过骨骼不断增长实现的,主要体现在长骨的不断增长,长骨由骨干和骨骺组成,骨干和骨骺间有一层软骨,叫骺软骨,又叫骨骺线。骺软骨在生长激素的刺激下不断分裂增殖,骨细胞不断增多并不断骨化,人就不断长高。

所以,人长高需要两个条件,一个是脑垂体分泌足量的生长激素,一个是骨骺线没有闭合。

2、人为什么会有高矮之分?

在同等因素下的两个孩子,从出生到骨骺线闭合期间,年龄在不断地增长,骨骼也在不断地成熟。在这期间,生长激素分泌的多少决定了这两个孩子的身高。生长激素分泌充足的孩子,满足了身体生长所需,身体会长得高,反之分泌不足的孩子会出现生长缓慢,最终可导致身材矮小。身高的增长不是无限的,骨骼会随着年龄的增长不断的成熟,而骨骺线随着骨骼的不断成熟由宽变窄直至闭合,当骨骺线闭合之后,身体将停止生长,身高最终定格,高矮差距也就此形成。

人的身高,70%由遗传因素决定,30%由后天因素决定,通过对后天因素包括营养、睡眠、运动、情绪等的科学干预,可以充分挖掘孩子的生长潜力,助孩子突破遗传长成大高个。


矮小儿童的饮食生活注意事项

1、饮食方面

很多矮小儿童的家长,常常认为孩子矮小是因为平时食量过小或挑食过于明显造成,其实,现在的孩子,因为营养不足而造成矮小的几乎不存在了。反而是营养过剩者常见,营养过剩,是目前造成性早熟发病率逐年增高的主要原因之一身材矮小儿童,由于生长缓慢,需要量就会比其他孩子少,多数食量不大。我们时常也会发现,原来矮小的儿童,如果出现青春期发育后,食量就会明显增长,就是这个原因。

无论是矮小还是性早熟童,在饮食方面,都是以平衡的饮食为好,即荤菜、素菜合理搭配,粗粮、细粮均衡摄入。总体来说,食谱相对广一点更好。有些家长在发现孩子性早熟后,限制孩子饮食过多也不好。由于是生长发育期儿童,基本营养素还是要保证的。建议每天能坚持喝1~2袋牛奶,1个鸡蛋(不管采用何种烹饪方式,也不管是单独食用还是通过加入菜中还是汤中,只要烧熟就行),其他荤菜需要适当限制。虽然牛奶、鸡蛋也不能保证安全,但过于限制肯定不利。

对于一些较胖的儿童,吃饭前最好能先吃点水果或喝点汤之类,并减慢吃饭速度。虽然这不是非常合理的饮食方式。因为,我们对肚子饱、饿的感觉,并不是通过胃的空与满而感觉到的,而是通过血糖的高与低而感觉到的。血糖偏低时,感觉肚子空空。如果吃饭过快,虽然已经达到正常食用量,但由于血糖还未来得急升高到正常水平,还会感觉未吃饱,就会吃更多。

很多家长认为孩子缺钙会导致孩子长不高,其实,除婴儿期需要适当补充维生素D以防止缺钙外,正常饮食一般不会造成钙等微量元素缺乏,除非检查显示某些微量元素缺乏。而且,既然是微量元素,决非多多益善!过多反而会造成其他危害,打个比方:一个鸡蛋,不靠任何外来因素,可以孵出小鸡来,如果生命所需要的营养物质少一样,小鸡也孵不出来。其他食物也是由细胞所组成的,也一样有各种营养素,只是不同食物各种营养素含量和比例有所不同。请牢记:药补不如食补!人类至今不能自己合成出蛋白质,任何保健品不可能与天然食物相媲美!

2、睡眠方面:

由于生长激素是人类长高的最主要激素,生长素的分泌主要是在深睡眠时分泌。因此,保证较充足的睡眠也很重要。学龄期儿童,一般需要每天8~9小时睡眠时间。能早点入睡更好,生长激素分泌与睡眠深度和总时间相关。睡前1-2小时不进食,睡前过饱会抑制生长激素的分泌。

3、运动方面:

由于运动也是促进生长素分泌的一种方式,不论治疗与否,适当运动有利于长高。有利于长高的运动为有氧运动。有氧运动的定义是中等强度(运动强度过大,过小都不好,刚停下时心跳在120/分左右较合适),有规律、连续性运动,每次不少于20分钟(对于需要减轻体重者,最好能达到每次半小时),尽量在户外(万物生长靠太阳,人类的生长也一样。。

运动的方式以慢跑、慢速跳绳等纵向运动为好。球类运动也可,只不过需要注意保持运动的连续性,球不在手时也要注意跑动。

4、其他方面:

2~14岁儿童一般需要适时驱肠道寄生虫,不是必须查出有虫卵才需要驱虫,只要在不生病时就可。平时如果生病时,尽量及时到正规医院就诊。有些药物如肾上腺皮质激素、奎诺酮类抗菌药等有抑制身高作用。

虽然适当饮食、睡眠、运动有利于长高,但也不要过于迷信这些方面而不去治疗相关疾病。如果发现有矮小、早熟方面疾病,治疗是必须的,不能因为加强运动等而不去治疗相关疾病!

矮小可以治疗吗?


大部分矮小是可以得治疗的,矮小症需要到受过专业培训的小儿内分泌专科医生处诊治,治疗矮小的方法有:1、生活干预(增加睡眠、运动、合理营养等)。2、原发病的治疗。3、生长激素治疗。

常见误区:


孩子一直不长个儿,很多家长第一反应就是营养没跟上,或是受民间常说的晚长个影响,认为孩子只不过是发育较晚而已。因此盲目等待,结果使孩子错过了最佳的治疗时期。其实,这是非常普遍的认识误区,身材矮小的孩子,有可能是正在受到生长障碍的威胁。还有些家长不带孩子去检查,认为孩子生长缓慢是营养不足,随意使用保健品。殊不知,有些保健品能促使骨骺提前闭合,反而会使儿童的最终身高降低。 

以下三个误区也将导致孩子少长至少10厘米。 
  误区一、认为父母高,孩子一定高:虽然身高和遗传有紧密的关系,但遗传给的只是一个身高的范围,上、下有5—8厘米的偏差。如果孩子的身高向遗传的上限靠近,孩子的身高就较为理想;如果往遗传的下限靠近,孩子的身高就矮小。 
  误区二、男孩没变声;女孩没来月经,还不算发育,不着急:变声和月经是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征。这个阶段孩子的骨骼生长区(骨骺)已经开始闭合,身高开始进入停长倒计时。 
  误区三、到了一定年龄不长的时候,再采取措施:很多家长认为——先让孩子自然生长,个子虽然矮小,但也要等到孩子自己不长了再想办法!可是做家长的不知道:孩子自然生长缓慢的时候,骨骺也就开始趋于闭合,身高潜力受到制约,再调整希望非常渺茫。


温馨提示:一附院内分泌科持续开展各种矮小、性早熟筛查和诊治,具有丰富的临床经验。寒假来临,可以不影响孩子上学,需要请及时就诊,咨询电话:许峥嵘副主任医师15530397396内分泌科医办室0313-8041519任卫东15530396532

许峥嵘,女,198110月出生,副主任医师,硕士研究生,张家口市医学会内分泌学会委员,2007年毕业于山西医科大学,获内科学内分泌硕士学位20078月在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作,2010 年晋升为主治医师,2013 年在北京协和医院内分泌科进修学习一年,2016年晋升为副主任医师,在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及骨代谢疾病诊治方面积累了丰富的临床经验。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇,完成张家口市科技攻关项目并取得成果2项。擅长矮小症,性早熟,肥胖,肾上腺疾病,垂体疾病,骨代谢疾病,糖尿病,甲状腺疾病,内分泌高血压的诊断及治疗。特别是在性发育异常和矮小症的诊断和治疗方面经验丰富。个人联系电话:15530397396   或13932367109专家门诊时间:每周一和周四全天。

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